Bij een operatie worden de spataderen verwijderd of afgebonden. Er zijn verschillende technieken, elk met hun eigen specifieke indicatie. Opereren heeft alleen zin als uit het onderzoek blijkt dat de bloedafvoer zal verbeteren na een dergelijke ingreep. De andere bloedvaten nemen de functie over. Grotere spataderen kunnen alleen operatief behandeld worden, vooral in het geval van "lekke kleppen"
Kijk voor meer informatie onder het hoofdstuk Behandelmethoden

Sclerotherapie ("dichtspuiten")
Bij het scleroseren (=dichtspuiten, waardoor de vaatwand verkleeft) verandert de spatader geleidelijk aan in een strengetje, waardoor geen bloed meer kan stromen, om tenslotte geheel of gedeeltelijk te verdwijnen. Scleroseren wordt vooral bij de kleinere spataderen gedaan.
Kijk voor voor meer informatie onder het hoofdstuk Behandelmethoden

Combinatie van opereren en scleroseren
Vaak bestaat de beste behandeling uit de combinatie van opereren en scleroseren. Bij de operatie worden de grootste spataderen verwijderd of wordt de grootste druk van de spataderen weggenomen waardoor het inspuiten gemakkelijker wordt en de resultaten op de lange duur veel beter zijn.

Na de behandeling is het noodzakelijk gedurende enkele dagen tot een week een elastische kous te dragen.